Translocação BCR ABL Quantitativo
Instruções para paciente
Formato de resultado do exame TRANSLOCACAO BCR-ABL - QUANTITATIVOMETODO: PCR transcriptase reversa em tempo real (RT-qPCR) multiplex
para os transcritos BCR-ABL b2a2, b3a2 e e1a2 (Kit Asuragen
BCR/ABL1 Quant Assay).
+----------+-----------+------------+---------+---------+---------+
| DATA DO |NUM.de |NUM.COPIAS |RELACAO |%BCR-ABL |REDUCAO |
| EXAME |COPIAS |DO GENE ABL1|BCR-ABL/ | EI | LOG |
| |BCR-ABL |(CONTROLE) |ABL | | |
| |(isoforma) | | (%) | | |
+----------+-----------+------------+---------+---------+---------+
| | | | | | |
| | | | | | |
+----------+-----------+------------+---------+---------+---------+
EI : Escala Internacional
IND: Transcritos BCR-ABL indetectaveis
NA: Nao aplicavel
INTERPRETACAO:
O valor da % BCR-ABL EI deve ser interpretado de acordo com a fase de
tratamento do paciente. A tendencia dos resultados deste exame ao longo
do tempo e mais informativa do status da doença do que a avaliacao de um
resultado individual. Variacoes de 0,5 log entre exames sao consideradas
normais. Mudancas de log significativas entre um exame e o anterior
(>0,5 log) que possam influenciar tomadas de decisoes clinicas devem ser
confirmadas com uma amostra subsequente.
VALORES DE REFERENCIA:
TRANSCRITOS BCR-ABL SEGUNDO A ESCALA INTERNACIONAL (EI)
%BCR-ABL EI(LOG):
100% (LINHA DE BASE AO DIAGNOSTICO)
QUEDA DE 1 LOG: %BCR-ABL EI 10%
QUEDA DE 2 LOG: %BCR-ABL EI 1%
QUEDA DE 3 LOG: %BCR-ABL EI 0,1% - RESPOSTA
MOLECULAR MAIOR (RMM)
QUEDA DE 4 LOG: %BCR-ABL EI 0,01% - RM4
QUEDA DE 4,5 LOG: %BCR-ABL EI 0,0032% - RM4,5
IND: Transcritos BCR-ABL indetectaveis
NOTA:
- Este exame e utilizado para a quantificacao dos transcritos da fusao
BCR-ABL para acompanhamento de resposta a terapia em pacientes pre-
viamente detectados como portadores da fusao BCR-ABL, e nao deve ser
utilizado para realizar o diagnostico da presença da fusao BCR-ABL
em pacientes com LMC ou LLA. Para o diagnostico inicial da presenca
da fusao BCR-ABL, favor solicitar o exame translocacao BCR-ABL
qualitativo.
- O gene constitutivo ABL1 e utilizado como controle para quantifica-
cao relativa.
- A escala internacional (EI) permite que diferentes laboratorios re-
lacionem a carga leucemica (% BCR-ABL EI ) obtida pelo uso de um
fator de conversao. O valor do fator de conversao deste laboratorio
e de 1,53 (calculado com ARQ IS Calibrator Panel - Asuragen).
- O valor da reducao de log e avaliavel nos casos em que a %BCR-ABL EI
esta proxima ou abaixo de 10% e se refere a resposta do paciente ao
tratamento com inibidor tirosina quinase. Pacientes que atingem uma
queda de pelo menos 2 log no momento da resposta celular completa ou
de 3 log em ate 15 meses apos o inicio do tratamento apresentam
melhor sobrevida livre de doença.
- A sensibilidade do teste e de 10-5.